سيكون من المثير للاهتمام أن أنت

ليست كل المستشفيات متساوية عندما يتعلق الأمر بمرضى سرطان البنكرياس

نحن نحترم خصوصيتك. مراكز جراحية كبيرة الحجم تميل أيضا إلى توفير رعاية أفضل للمرضى مع سرطان البنكرياس أو الغدة الدرقية.العديد من الصور

عندما يتعلق الأمر بمعالجة سرطان البنكرياس ، حيث يكون للجراحة قد يكون لها بعض التأثير على طول مدة حياتك ، وفقًا لدراسة جديدة.

وجد الباحثون أن الأشخاص الذين يسافرون يعيش المركز الطبي الأكاديمي للخضوع لجراحة لعلاج سرطان البنكرياس لمدة أطول ببضعة أشهر من أولئك الذين يختارون إجراء عملياتهم في مستشفى أقرب إلى المنزل.

مراكز جراحية كبيرة الحجم تميل أيضًا إلى توفير رعاية أفضل للمرضى المصابين بالبنكرياس أو ويقول معدو الدراسة إن "القليل من الناس يختارون السفر لإجراء الجراحة." ولم يكن يعرف الكثير عما إذا كان السفر لتلقي نتائج جراحية لعلاج السرطان في الاختلافات في النتائج المحيطة بالجراحة والبقاء على قيد الحياة بشكل عام ، nvestigator الدكتور Raymon Grogan. وهو أستاذ مساعد للجراحة في جامعة شيكاغو للطب.

"ومع ذلك ، هناك علاقة راسخة بين حجم العمليات الكبير للجراحين والنتائج المحسنة للمرضى من سرطان البنكرياس والغدة الدرقية. وقال جروجان في نشرة إخبارية من الكلية الأمريكية للجراحين: "إن الجراحين في الولايات المتحدة يمارسون في المناطق الحضرية والمراكز الطبية للإحالة الأكاديمية".

بالنسبة للدراسة ، نظر الباحثون في نوعين من السرطان: سرطان الغدة الدرقية الحليمي ، و سرطان الغدة الدرقية البنكرياس.

سرطان الغدة الدرقية عادة ما يكون بطيء النمو. نادراً ما ينتج عن المضاعفات مضاعفات ، ويبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 97 في المائة تقريباً ، وفقاً لأقوال Grogan.

من الناحية الأخرى ، عادة ما يكون سرطان الغدة الكظرية في القناة البنكرياسية شكلًا عدوانيًا من السرطان مع معدل بقاء أقل بكثير. > مرتبط: سرطان البنكرياس: هل يمكن أن تكون في خطر؟

وشملت الدراسة معلومات عن أكثر من 105،000 شخص مع سرطان الغدة الدرقية الحليمي ونحو 23000 شخص مع سرطان الغدة الكظرية في البنكرياس من قاعدة البيانات الوطنية للسرطان الولايات المتحدة.

المرضى الذين سافروا ل ذهب العلاج عموما بين 20 و 84 ميلا بعيدا عن المنزل. ويقول مؤلفو الدراسة إن هذه المسافات ترتبط بالرعاية في مركز طبي أكاديمي.

يعيش المرضى الذين يعانون من سرطان البنكرياس العدواني الذين يعيشون في المناطق الريفية والحضرية الذين سافروا إلى مركز طبي أكاديمي لرعايتهم في المتوسط ​​لمدة شهرين أكثر من وأظهرت النتائج أن أولئك الذين أجريت لهم جراحة في مستشفى محلي ، كانوا أكثر عرضة لإزالة العقد اللمفية لديهم. كما كان لديهم معدلات أفضل من "الهوامش الواضحة" - وهو ما يعني عدم وجود أدلة مجهرية على أنسجة سرطانية يتم تركها بعد الجراحة ، وفقا للتقرير.

لم تكن هناك فروق ذات صلة بالسفر لوحظت بالنسبة للأشخاص المصابين بسرطان الغدة الدرقية. ووجدت الدراسة أنه عندما كان هؤلاء المرضى يسافرون ، كانوا أكثر احتمالا للحصول على الرعاية التي تتبع المبادئ التوجيهية الوطنية لعلاج السرطان.

"بياناتنا لا تظهر بالضرورة أن المرضى الذين لا يسافرون للحصول على رعاية مرضى السرطان يتلقون رعاية دون المستوى الأمثل" جروجان. وأوضحت الدراسة أن "المرضى الذين يسافرون في كثير من الأحيان يتلقون الرعاية" القياسية الذهبية "التي غالبا ما تتوافق مع التوصيات المستندة إلى الأدلة."

ولكن ليس أن العديد من الناس اختاروا السفر للحصول على رعاية مرضى السرطان. اختار 9٪ فقط من المصابين بسرطان الغدة الدرقية ونحو 25٪ من مرضى سرطان البنكرياس إجراء عمليات جراحية بعيدة عن المنزل.

د. وأشار مايكل وايت ، المؤلف الرئيسي للدراسة ، إلى أن "معدلات البقاء على قيد الحياة الأكثر فقرا لسرطان البنكرياس قد تدفع إلى اختيار السفر إلى مركز طبي يقوم بإجراء عدد أكبر من هذه العمليات". الأبيض هو طبيب مقيم للجراحة العامة في جامعة شيكاغو للطب.

من غير الواضح بالضبط لماذا يختار الناس الخضوع لجراحة سرطان أقرب إلى المنزل. وتكهن مؤلفو الدراسة بأن كونهم بعيدون عن المنزل له عيوب أيضًا.

اقترح الباحثون أنه عند اتخاذ قرار حول ما إذا كانوا سيسافرون لإجراء الجراحة ، يجب على مرضى السرطان أن يسألوا جراحهم عن عدد العمليات المماثلة التي تتم في المستشفى الخاص به عام. يجب أن يسأل الناس أيضًا عن معدلات المضاعفات لهذه العمليات الجراحية.

تم نشر نتائج الدراسة على الإنترنت مؤخرًا في

مجلة الكلية الأمريكية للجراحين

آخر تحديث: 5/11/2017

حقوق الطبع والنشر @ 2017 HealthDay. جميع الحقوق محفوظة.

arrow